Главная > Терапевтическая стоматология > Заболевания слизистой полости рта > Хейлит
Хейлит

Хейлит – это воспаление губ, при котором может поражаться как слизистая оболочка, так и красная кайма. Под термином «хейлит» понимают самостоятельные заболевания губ, а также поражения губ вследствие иных заболеваний слизистой оболочки рта, кожи, некоторых нарушений обмена и др.
Наши губы испытывают на себе постоянное воздействие внешней среды (перепады температуры, участие в процессе питания, воздействие экологически неблагоприятных и просто вредных веществ). Все это приводит к шелушению, морщинкам, трещинкам, потере цвета и к возможному присоединению инфекции, вследствие чего и взникает воспаление.

Хейлиты, в зависимости от причины возникновения, течения и симптомов, делят на следующие виды:

Эксфолиативный хейлит – заболевание только красной каймы губ, сопровождающееся шелушением. Среди основных причин отмечают нарушение функции нервной системы – тревога, депрессия, неврозы, а также повышенную функцию щитовидной железы. При сухой форме пациентов беспокоит сухость губ, иногда жжение, появление чешуек, которые обычно скусывают. После удаления чешуек отмечается очаг яркого покраснения. Через несколько дней чешуйки, напоминающие слюду, появляются снова. Такое состояние длится годами. Экссудативная форма характеризуется выраженной болезненностью, отеком губы и наличием обильных корок, что существенно затрудняет речь и принятие пищи.

Гландулярный хейлит – заболевание губ, обусловленное разрастанием малых слюнных желез и их инфицированием. Инфицирование может возникать вследствие воздействия токсинов микроорганизмов полости рта, продуктов их распада и вирусов. Ведущей же причиной является наследственная аномалия данных слюнных желез. В качестве сопутствующих причин отмечают над- и поддесневой зубной камень, воспалительные заболевания пародонта, кариес зубов. Чаще всего возникает у людей в возрасте старше 30 лет. В начале заболевания больные отмечают небольшую сухость губ и шелушение. При прогрессировании недуга появляются эрозии и трещины, сопровождающиеся интенсивной болью.

Контактный аллергический хейлит – заболевание, возникающее в результате аллергической реакции при контакте разнообразных раздражителей (химические вещества, входящие в состав губной помады, зубных паст, пластмассы зубных протезов, а также металлические предметы - мундштуки духовых инструментов, авторучки, бомбильякалебасы) с красной каймой губ. Также отмечаются профессиональные аллергические хейлиты. Основные жалобы: на возникновение зуда, жжения, отека и покраснения губ, которые сопровождаются шелушением. При резко выраженных формах появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии, трещины.

Метеорологический (актинический) хейлит – в основе данного поражения лежит повышенная чувствительность к воздействию ультрафиолетовых лучей, холоду, ветру и радиации. Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте 20-60 лет. При экссудативной форме больных беспокоят зуд, жжение, могут появляться мелкие пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии, корки. Естественно, что при таких изменениях появляется боль. Сухая форма проявляется сухостью губ, жжением, иногда болью. Отличительной и отрицательной чертой данной формы хейлитов является то, что они могут способствовать возникновению предраков (ограниченный гиперкератоз, абразивный преканкрозный хейлит Манганотти и др.). Это возможно при условии продолжительного течения заболевания, воздействия других раздражающих факторов: пыли, влажности, курения и др.

Атопический хейлит – является признаком атопического дерматита или нейродермита. В развитии данного заболевания большое значение отводят наследственным факторам, которые могут создавать условия для развития аллергической реакции. Аллергеном может быть все, что угодно. Пациенты жалуются на зуд, покраснение, шелушение красной каймы губ. Характерно поражение углов рта в виде трещин. Изменения губ сочетаются с сухостью кожи лица.

Макро хейлит – заболевание губ, характеризующееся стойким отеком. Типично сочетание макрохейлита с невритом лицевого нерва и складчатым языком (синдром Мелькерссона – Россолимо-Розенталя). В развитии заболевания отмечают инфекционно-аллергический фактор, а также наследственную предрасположенность. У пациентов возникают жалобы на зуд губы и увеличение ее размеров. Отмечают продолжительность отека во времени, иногда наблюдается небольшое улучшение, но ненадолго. Могут отекать: одна или обе губы, щека, веки, другие отделы лица. Поражение лицевого нерва проявляется в перекосе лица в здоровую сторону. Складчатый язык, по всей видимости, является не признаком заболевания, а аномалией развития.

Гиповитаминозный хейлит – наиболее часто возникает при недостаточности витаминов группы В (особенно В2). Проявляется жжением и сухостью слизистой оболочки рта, губ, языка. Слизистая оболочка наливается кровью, на красной кайме губ появляются мелкие чешуйки (шелушение). Впоследствии появляются вертикальные трещины, которые зачастую кровоточат. Одновременно развивается воспаление языка. Язык увеличивается в размерах, на его поверхности часто видны отпечатки зубов.